Persoonlijke hulpmiddelen
U bent hier: Home → Formulieren → Aanvraag hulpdienst
 

Aanvraag hulpdienst

Aanvraagformulier voor een hulpdienst

Gebruik dit formulier om een aanvraag in te dienen voor bijstand van het Rode Kruis-Wetteren bij een evenement, activiteit, ...
Gelieve geruime tijd op voorhand een aanvraag in te dienen.

Verantwoordelijke Hulpdienst: Luc De Bruycker, GSM: 0486 42 67 93, contactformulier

 

 

 

Contactgegevens
(Verplicht)
(Verplicht)
(Verplicht)
(Verplicht)
Naam van de gemeente of stad
(Verplicht)
Gegevens activiteit/evenement
Naam van het evenement, activiteit of dergelijke. bijv. Loopwedstrijd de hijgende loper
Naam van de organisator van het evenement, activiteit of dergelijke. bijv. gemeente Wetteren
Het tijdstip wanneer het evenement, activiteit start
- - :
Het tijdstip wanneer het evenement, activiteit eindigt
- - :
Hier kan je gedetailleerde tijdstippen invullen bijv. Ma 18/10/2020 van 10u tot 15u, Di 19/10/2020 van 15u tot 18u, ...
(Verplicht)
Geef aan of er een ziekenwagen ter plaatse nodig is


Hier kan je extra informatie toevoegen bijv. ik ben enkel bereikbaar tussen 15u en 18u
(Verplicht)
Gelieve de tekens in te vullen die u ziet op de afbeelding, opgelet hoofdlettergevoelig.
  Listen to audio for this captcha

Gelieve alle gegevens goed te controleren alvorens te versturen.

Document acties
« februari 2012 »
februari
MaDiWoDoVrZaZo
12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
272829
Rode Kruis-Wetteren

Rode Kruis-Wetteren Mega Mindy

Rode Kruis-Wetteren Mega Mindy